Рецидивирующий генитальный герпес

Рецидивирующий генитальный герпес (РГГ) есть одним из самых распространенных инфекционных болезней мочеполовой системы. Заболевание тяжело поддается терапии, характеризуется хроническим течением, нарушением половой функции больного, что часто ведет к формированию неврастении. У дам герпетические высыпания смогут появляться на громадных и малых половых губах, слизистой оболочке оболочке влагалища, шейки матки, в промежности и анальной области, часто поражается кожа ягодиц и бедер. Заболевание сопровождается возникновением и развитием признаков интоксикации (субфебрильная температура, неспециализированная слабость и недомогание), повышением и болезненностью паховых лимфатических узлов (чаще с одной стороны).

Рецидивирующий генитальный герпес

Для РГГ характерно раннее вскрытие везикул с образованием эрозивных поверхностей, сопровождающееся субъективной симптоматикой (боль, зуд, жжение в очаге). РГГ отличается тяжелым течением: довольно часто рецидивирующие формы болезни видятся у 50-75% больных.

Рецидивирующий герпес наружных гениталий

Обычная форма РГГ характеризуется сильно выраженными симптомами болезни, классическим развитием очага поражения (эритема, образование везикул, развитие эрозивно-язвенных элементов, эпителизация) и субъективными ощущениями, проявляется повторяющимися пузырьковыми высыпаниями. Очаги поражения в большинстве случаев носят ограниченный, реже распространенный темперамент и локализуются на одном и том же участке кожи либо слизистой оболочке оболочки. Нередкие обострения РГГ часто сопровождаются нарушением неспециализированного состояния больных. За 12-48 часов смогут появляться местные и неспециализированные продромальные явления: зуд, чувство жжения, болезненность в местах будущих высыпаний, региональный лимфаденит, симптомы интоксикации, обусловленные вирусемией (головная боль, озноб, недомогание, субфебрильная температура).

Наличие везикулезных либо эрозивных высыпаний на коже и слизистой оболочке гениталий, выраженная субъективная симптоматика (зуд, жжение) разрешает докторам визуально поставить диагноз РГГ, вовремя назначить лечение и информировать больного об инфекционном характере заболевания и опасности заражения полового партнера.

Нужно подчернуть, что под действием проводимой терапии типично протекающий РГГ может существенно видоизменяться и покупать абортивное течение. Наряду с этим элементы в очаге поражения минуют отдельные стадии развития. В этих обстоятельствах очаг поражения возможно представлен папулезным элементом, микроэрозией, отечным пятном на эритематозном фоне. Помощь в постановке диагноза при обращении больного с абортивно протекающим РГГ может оказать верно собранный анамнез, в котором имеются указание на наличие у больного в прошлом обычных для герпеса высыпаний.

Рецидивирующий генитальный герпес

Атипичные формы РГГ, в значительной степени осложняющие постановку диагноза, обусловлены рядом факторов:

  1. трансформацией цикла развития герпетических элементов в очаге поражения;
  2. необыкновенной локализацией очага и анатомическими изюминками подлежащих тканей;
  3. преобладанием субъективных ощущений в очаге.

Рецидивирующий генитальный герпес

При атипичных формах РГГ преобладает какая-либо одна из стадий развития воспалительного процесса в очаге (эритема, образование пузырей) или один из компонентов воспаления (отек, геморрагия, некроз) либо субъективная симптоматика (зуд), каковые и дают соответствующее наименование атипичной форме РГГ (эритематозная, буллезная, геморрагическая, некротическая, зудящая и т.д.). По интенсивности клинических проявлений атипичные формы смогут протекать бурно как манифестные (буллезная, язвенно-некротическая) либо как субклинические (микротрещины). И, в случае если при атипичных формах РГГ, проявляющихся образованием везикул и эрозий, каковые смогут трансформироваться в пузыри и язвы с присоединением, к примеру, некротического компонента, возможно заподозрить ГГ, то при клинических формах, каковые не сопровождаются нарушением кожно-слизистого покрова либо очаг поражения имеет непривычную форму, диагноз устанавливается с трудом.

Атипичные формы герпеса наружных гениталий у дам видятся чаще, чем у мужчин.

Рецидивирующий генитальный герпес

При отечной форме РГГ очаг поражения на слизистой оболочке оболочке вульвы представлен гиперемией и диффузным отеком.

Для «зудящей» формы РГГ характерно периодическое локальное появление выраженного зуда и (либо) жжения в области наружных гениталий при незначительной гиперемии слизистой оболочке оболочки вульвы в очаге.

К атипичным формам РГГ относится и ВПГ-зараза, проявляющаяся единичными глубокими рецидивирующими трещинами слизистой оболочке оболочки и подлежащих тканей малых и громадных половых губ, сопровождающимися резкой болезненностью.

Субклиническая (малосимптомная) форма РГГ проявляется микросимптоматикой: краткосрочным (менее 24 часов) происхождением одной либо нескольких микротрещин, сопровождающихся малым зудом. Время от времени субъективные ощущения отсутствуют, что снижает обращаемость больных в лечебные учреждения и затрудняет диагностику.

Рецидивирующий генитальный герпес

Формально субклиническая форма есть одной из атипичных форм РГГ, но особенности эпидемиологии малосимптомных форм болезни (больные с микросимптоматикой самостоятельно очень редко обращаются к докторам и для установления диагноза направляться требуется их деятельный поиск) разрешает выделить их в отдельную группу.

Субклиническая форма выявляется в основном при вирусологическом обследовании половых партнеров больных с каким-либо заболеванием, передаваемым половым методом, либо при обследовании супружеских пар с нарушением фертильности.

Клинический диагноз при абортивном течении, атипичной и субклинической формах рецидивирующего генитального герпеса затруднен и возможно поставлен лишь при применении вирусологических способов изучения.

В эпидемиологическом аспекте как раз малосимптомные формы герпеса гениталий являются наиболее страшными для распространения герпетической инфекции, в то время, когда на фоне минимальных клинических проявлений болезни происходит выделение ВПГ в вохдух, а отсутствие выраженной симптоматики разрешает больным вести активную половую жизнь и инфицировать половых партнеров.

Рецидивирующий генитальный герпес

Изюминкой генитального герпеса женских половых органов есть многоочаговость. В патологический процесс часто вовлекаются нижний отдел мочеиспускательного канала, слизистая оболочка ануса и прямой кишки. Вовлечение в инфекционный процесс этих органов может происходить вторично, за происхождением герпеса наружных гениталий, быть может протекать как изолированное поражение.

Вам это понравится:

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *