Регургитация трикуспидального клапана

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а доктора неспециализированного профиля а также парикмахеры.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря больного 831 камень.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у дам — 270 г.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как на протяжении бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Регургитация трикуспидального клапана

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число уменьшается до 206.

Интересный факт: Лишь люди и собаки смогут болеть простатитом.

Интересный факт: Согласно точки зрения калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет продолжительнее.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в старом Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, и сцен лечения ими.

Интересный факт: Печень наиболее действенно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: Возможность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Мужчины приблизительно на порядок чаще дам страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Глаз человека так чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек имел возможность бы подметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздушное пространство, охлаждает тёплый, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Диабет прекратил быть смертельной заболеванием лишь в 1922 году, в то время, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Трикуспидальная регургитация – недостаточность трикуспидального клапана в следствии неполного его закрытия, при которой с правого желудочка происходит обратный ток крови в правое предсердие.

Обстоятельства и виды трикуспидальной направляться

Трикуспидальный клапан – один из клапанов сердца, который находится между правым правым желудочком и предсердием. Его функция в пропускании венозной крови с предсердия в желудочек. На протяжении каждой систолы (сокращения) клапан закрывается, что разрешает крови проходить с желудочка в легочную артерию и в один момент мешает обратному ее поступлению в предсердие. Но в случае если клапан закрывается не всецело, появляется регургитация.

Выделяют первичную и вторичную трикуспидальную регургитацию. Нередкие обстоятельства первичной регургитации:

  • ревматизм ;
  • инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
  • инфаркт правого желудочка сердца;
  • пролапс (выбухание) трехстворчатого клапана;
  • карцинодный синдром (появление фиброзных бляшек в стенке сердца, его клапанах, больших сосудах);
  • аномалия Эбштейна (врожденная патология, связанная с неправильным размещением трикуспидального клапана).

Вторичная трикуспидальная регургитация появляется в следствии дилатации (расширения, растяжения) клапанного кольца и недостаточного функционирования всего клапанного аппарата. Значительно чаще вторичная регургитация – это следствие перегрузки правого желудочка, которую провоцируют и усугубляют кардиомиопатия и легочная гипертензия .

Степени и симптомы заболевания

Выделяют четыре степени трикуспидальной регургитации, любая из которых определяется длиной струи регургитации (обратного заброса крови).

При трикуспидальной регургитации 1 степени струя крови от стенок клапана в предсердие чуть определяется. Диагноз трикуспидальная регургитация 2 степени показывает, что струя находится в пределах 2 см. Регургитация 3 степени определяется длиной струи более чем 2 см. Струя крови при регургитации трикуспидального клапана 4 степени характеризуется громадным протяжением в правом предсердии.

При трикуспидальной регургитации симптомы, в большинстве случаев, слабо выражены. Исключение становят редкие случаи тяжелой и острой регургитации трикуспидального клапана, которая сопровождается тяжелой недостаточностью правого желудочка и выраженной легочной гипертензией.

Регургитация трикуспидального клапана

Характерные субъективные (чувствуемые больным) и клинические (распознанные при обследовании) симптомы трикуспидальной регургитации:

  • набухание и пульсация яремных (шейных) вен;
  • пульсация в левой части грудины, которая улучшается при вдохе;
  • пульсация в области печени;
  • пульсация правого предсердия (редко);
  • отеки нижних конечностей;
  • стремительная утомляемость;
  • одышка;
  • зябкость конечностей;
  • чувство сердцебиения;
  • потребность в нередком мочеиспускании;
  • боль в животе;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • желтоватый оттенок кожи;
  • легочная гипертензия;
  • брюшинная водянка;
  • повышение размеров печени;
  • повышение правого желудочка;
  • повышение правого предсердия;
  • изменение тонов сердца;
  • пульсация легочной артерии и систолическое дрожание (при серьёзной форме трикуспидальной регургитации);
  • пансистолический шум сердца, усиливающийся на вдохе;
  • протодиастолический либо мезодиастолический шумы сердца (в случае серьёзного течения заболевания);
  • аортальный либо митральный порок сердца (в случае ревматического происхождения регургитации).

Вышеперечисленные симптомы относятся к категории вероятных, другими словами у больного трикуспидальной регургитацией смогут проявляться как все из них, так и лишь их малая часть. Трикуспидальная регургитация 1 степени, в большинстве случаев, не имеет никаких симптоматичных проявлений, а обнаруживается случайно при прохождении очередной электрокардиографии. Во многих случаях и при 2 степени трикуспидальной регургитации больной человек кроме того не догадывается о своей болезни.

Диагностика и лечение регургитации трикуспидального клапана

Для трикуспидальной регургитации крайне важна тщательная диагностика, поскольку выбор схемы лечения должен учитывать все нюансы, связанные с заболеванием: степень регургитации, ее обстоятельство, сопутствующие сердечные патологии, общее состояние больного и т.д.

Диагноз регургитация трикуспидального клапана возможно ставить лишь по окончании проведения следующих диагностических мероприятий:

1. Физикальный осмотр, выслушивание стетоскопом тонов и шумов сердца

Регургитация трикуспидального клапана

2. Эхокардиография (ЭхоКГ) – ультразвуковое изучение, при котором определяется морфологическое и функциональное состояние сердца и его клапанного аппарата.

3. Электрокардиография (ЭКГ). По электрокардиограмме возможно выяснить показатели повышения правого желудочка и предсердия.

4. Рентгенография грудной клетки. Разрешает распознать показатели легочной гипертензии, в частности повышения правого желудочка, и пороки аортального и митрального клапанов.

5. Катетеризация сердца – новейшая инвазивная процедура, используемая для лечения и диагностики болезней сердечнососудистой системы.

Трикуспидальная регургитация 1 степени в большинстве случаев не требует лечения и рассматривается как вариант нормы. Если она соединяется с вызвавшими ее заболеваниями легких, ревматическими пороками клапанов, инфекционным эндокардитом, легочной гипертензией, то нужно проводить терапию основного заболевания-провокатора.

Трикуспидальная регургитация 2 степени, при условии, что она не сопровождается другими сердечными патологиями, а также сердечной недостаточностью, во многих случаях кроме этого не требует лечения. В случае если отклонения в сердечнососудистой системе все же распознаны, то нужно проводить консервативное лечение регургитации трикуспидального клапана. Консервативная терапия осуществляется диуретиками (мочегонными препаратами) и вазодилататорами (препаратами, расслабляющими гладкую мускулатуру стенок кровеносных сосудов).

Регургитация трикуспидального клапана

Лечение регургитации 3 и 4 степени фактически неизменно хирургическое, оно включает в себя: пластику клапана, аннулопластику и протезирование.

Значительно чаще делают пластику клапана, его сшивают, уменьшают количество створок и выполняют другие манипуляции с целью устранения клапанной недостаточности. Протезирование трикуспидального клапана проводится редко, лишь в случае неподдающихся корректировке сверхтяжелых трансформаций. Аннулопластику выполняют с целью восстановления функций клапана при помощи установки твёрдого опорного кольца, благодаря которому клапан прикрепляется к клапанному кольцу.

У детей неполное закрытие клапана при трикуспидальной регургитации 1 степени часто есть просто анатомической изюминкой и, в большинстве случаев, не требует никакого лечения. Со временем регургитация может пройти, может остаться, но в любом случае в случае если нет важных пороков сердца и других сердечных патологий, а общее состояние и развитие ребенка не вызывает жалоб, то ненужно проводить лечение. Однако, необходимость проведения терапии либо ее отсутствие может выяснить лишь доктор.

Данная статья размещена только в познавательных целях и не есть научным материалом либо опытным медицинским советом.

Вам это понравится:

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *