Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки

Единичные и множественные дивертикулы сигмовидной кишки

Дивертикулы являются мешковидными выпячиваниями кишечной стены наружу, имеют узкую шейку (2–3 мм) и тело размерами от нескольких миллиметров до 1–2 сантиметров. Частота заболеваемости возрастает с возрастом. Так, значительно чаще дивертикулы выявляют в возрасте 40–60 лет, а к 70–80 годам они обнаруживаются в половине случаев.

Считается, что мужчины и дамы в однообразной степени подвержены данной патологии кишечника.

Примечательно, что страдают заболеванием в основном обитатели Запада, поскольку употребляют в пищу мало клетчатки. В тех регионах (Африканские и Азиатские страны), где пища богата клетчаткой, дивертикулы фактически не выявляются.

Дивертикулы чаще всего диагностируются в сигмовидной кишке, реже – в нисходящей ободочной, а также в правых отделах поперечной ободочной кишки.

Дивертикулы смогут быть единичными и множественными. В последнем случае говорят о дивертикулёзе кишки. О дивертикулярной болезни говорят в случаях, в то время, когда имеется дивертикулёз кишки и его осложнения.

Классификация патологии

По течению дивертикулёз возможно:

  1. Бессимптомным (наряду с этим патология обнаруживается случайно, поскольку проявлений болезни нет).
  2. Острым (больных тревожат выраженные клинические проявления кишечных дивертикулов).
  3. Осложнённым.

Различают дивертикулёз подлинный и фальшивый.

  • подлинные дивертикулы образуются в следствии выпячивания через все слои кишечной стены. Имеют врождённый темперамент;
  • фальшивые дивертикулы (либо псевдодивертикулы) образуются за счёт выпячивания через не сильный участки мышечной оболочки слизистого и подслизистого слоёв кишечной стены. Данный вид дивертикулов видится чаще первой формы и есть купленным. Образование фальшивых дивертикулов связывают с увеличением внутрипросветного давления в кишке, и наличием не сильный мест в мышечной оболочке сигмовидной кишки.

Видео: что такое дивертикулёз?

Обстоятельства образования дивертикулов сигмовидной кишки

Совсем обстоятельства происхождения дивертикулёза малоизвестны.

Но считается, что формированию этого патологического процесса подвержены люди, не хватает употребляющие клетчатку, имеющие повышенное внутрипросветное давление в кишечнике (при запорах), и возраст более сорока лет.

Патологическое состояние сигмовидной кишки возможно врождённым и купленным. В последнем случае дивертикулы появляются:

  • при механическом повреждении кишечной стены на фоне её воспалительных трансформаций;
  • при влиянии патологического процесса на стенку сигмовидной кишки, локализующегося вне кишечника (к примеру, спаечная заболевание по окончании вмешательств в ходе операции).

Симптомы недуга

Неосложнённый дивертикулёз проявляется нарушениями функции кишечника и болевым симптомом в животе. Причём боли смогут быть от не сильный до весьма выраженных, коликообразных.

Для дивертикулов сигмовидной кишки характерна локализация болей в левой подвздошной области. Довольно часто боли усиливаются по окончании приёма пищи.

Патологический процесс ведет к нарушению функции кишечника, что проявляется чередованием запоров и поносов, время от времени возможно тошнота и рвота.

Больные отмечают, что по окончании опорожнения кишечника либо отхода газов болевой симптом значительно уменьшается либо проходит вовсе. Исходя из этого больные не подозревают о наличии у них дивертикулёза и довольно часто не обращаются к доктору.

Диагностика неприятности

Для обнаружения этого патологического состояния нужно комплексное обследование, которое включает:

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки

  1. Опрос больного (сбор жалоб).
  2. Сбор анамнеза (истории болезни).
  3. Объективный осмотр (пальпация живота).
  4. Рентгенологическое изучение толстой кишки с контрастированием (ирригоскопия). Наряду с этим лучевом способе изучения водной взвесью сульфата бария туго заполняют все отделы толстой кишки. В случае если в сигмовидной кишке имеются дивертикулы, то они будут заполняться контрастным средством и смотреться как мешочкообразные выпячивания кнаружи от кишечной стены.
  5. Эндоскопическое изучение толстой кишки (колоноскопия). Сущность этого способа содержится в обследовании полости кишечника и слизистой оболочке оболочки посредством особого аппарата – колоноскопа. В случае если в сигмовидной кишке имеются дивертикулы, то при колоноскопии возможно будет заметить их устья. А при воспалении слизистой оболочке оболочки – эндоскопические показатели воспалительного процесса в виде отёка и покраснения внутренней оболочки кишечной стены. Преимуществом этого способа есть возможность взятия кусочка ткани кишки для гистологического изучения (в случае если имеется подозрение на опухоль кишки), и коагуляцию (прижигание) кровоточащего сосуда.
  6. С дополнительной целью смогут быть назначены компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое обследование органов брюшной полости. Но эти способы не являются основными в выявлении патологии кишечника.

Лечение заболевания

В случае если у больного отмечаются показатели неосложнённого дивертикулёза, то ему нужно обратиться к гастроэнтерологу, проктологу для назначения лечения.

В случае если имеются осложнения (околокишечный инфильтрат, перфорация дивертикула, кишечной кровотечение и другое), то больного без промедлений госпитализируют в проктологическое отделение для планового либо экстренного хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение дивертикулёза

  • бактерицидные препараты широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды);
  • прокинетики для стимуляции работы кишечника (метоклопромид, домперидон);
  • спазмолитики для уменьшения спазма мускулатуры кишечника и снятия болевого симптома (но-шпа, дротаверин);
  • ферментативные средства (линекс, бифидумбактерин);
  • слабительные препараты (дюфалак).

Хирургическое удаление

В тех случаях, в то время, когда консервативная терапия не купирует клинические проявления дивертикулёза, а отмечается прогрессирование воспалительных трансформаций и развитие осложнений, продемонстрировано своевременное вмешательство. Наряду с этим производится резекция (удаление) поражённого участка сигмовидной кишки.

При перитоните продемонстрирована широкая обработка брюшной полости, осмотр кишечника на предмет поражений.

Весьма серьёзна послеоперационная реабилитация, которая содержится в нормализации функции кишечника, регуляции стула и исключении запоров.

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки

Диета при дивертикулёзе кишечника

В рацион нужно включить следующие продукты:

  • овощи (тыква);
  • фрукты (яблоки, хурма);
  • зерновые (гречка, бурый рис, геркулесовая каша, овсяные отруби);
  • кисломолочные продукты (нежирный творог, кефир, ряженка, йогурт).

Галерея фотографий: рекомендуемые продукты при дивертикулёзе

Лечебная гимнастика

При неосложнённом дивертикулёзе советуют следующие виды физических нагрузок:

  • прогулки пешком;
  • занятие плаванием.

Народные средства лечения дивертикулов сигмовидной кишки

Рекомендуются следующие народные средства, содействующие нормализации стула и восстановлению функции кишечника:

  1. Порошок из семян моркови (для этого нужно семена моркови шепетильно измельчить и использовать данный порошок ежедневно (2–3), запивая достаточным числом воды — 200–300 мл).
  2. Рассол квашеной капусты либо сок редьки (выпивать по паре столовых ложек по окончании еды, 1–2 раза в день).
  3. Настой из листьев алоэ (примерно 150 г измельчённых листьев залить 300 немного мёда, взятую смесь настоять 24 часа, процедить и принимать по столовой ложке за час до еды).
  4. Льняное масло по 1 столовой ложке натощак каждый день.
  5. Мятный чай (в простой чай додавать по 2–3 листика мяты).

Вероятные осложнения и сопутствующие заболевания

У 20% больных, перенёсших кишечное кровотечение, дивертикулёз кишки может снова осложниться этим патологическим состоянием.

Довольно часто дивертикулы выявляются на фоне долихосигмы (это удлинение сигмовидной части толстой кишки), наряду с этим отмечается дополнительная кишечная петля.

Таблица: осложнения дивериткулёза

(другими словами, воспаление дивертикула)

Считается, что это осложнение отмечается примерно у трети больных дивертикулёзом. Обострение связано с застоем калового содержимого в просвете дивертикула. Наряду с этим больных тревожат стойкие боли в животе, и увеличение температуры тела. Смогут быть тошнота и рвота, нарушение стула (поносы, запоры). В крови выявляется лейкоцитоз.

Перфорация (другими словами, разрыв дивертикула)

В следствии перфорации дивертикула сигмовидной кишки содержимое кишечника выходит наружу и начинается воспалительный процесс в брюшной полости (перитонит).

(уплотнение, содержащее элементы клеток, крови и лимфы)

Воспалительный процесс в дивертикулах сигмовидной кишки ведет к образованию околокишечного инфильтрата, который может прощупываться в животе через переднюю брюшную стенку и симулировать наличие объёмного образования.

(патологическое сообщение между органами, которого нет в норме)

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки

При прогрессировании воспаления может случиться прорыв гнойника в желудок, узкую кишку, мочевой пузырь, уретру либо влагалище с образованием свищевого хода. При образовании свища между влагалищем и кишечником у больных отмечаются зловонные выделения из половых дорог (с примесью каловых масс). Кишечно-пузырный свищ проявляется нередкими воспалительными процессами мочевого пузыря (циститами) с примесью гноя, частичек кала и пузырьками воздуха в моче. Кишечно-желудочные свищи характеризуются наличием у больных зловонной рвоты, в которой находятся каловые массы.

При застое каловых масс в просвете дивертикула, может случиться образование эрозий и язв, вызывающих кишечное кровотечение при поражении сосуда. Наряду с этим кровотечение, в большинстве случаев, необильное. У больных отмечается мелена (примесь крови в кале), хроническое кровотечение проявляется анемией (малокровием). Больных тревожит слабость, головокружения, одышка кроме того при минимальной физической нагрузке, учащённое сердцебиение. В анализах крови выявляются понижение уровня гемоглобина и эритроцитов.

Профилактические меры образования дивертикулов

Профилактика содержится в нормализации функции кишечника посредством диеты, исключении запоров. В рацион включается пища, богатая клетчаткой (фрукты, овощи, зерновые, при необходимости – пищевые добавки, которые содержат клетчатку). Потребление жидкости до 1,5–2 литров в день, и полноценный отдых. В случае если у больных имеется склонность к запорам, то продемонстрировано использование слабительных средств (к примеру, дюфалак).

Подводя результат, возможно подчернуть, что дивертикулы сигмовидной кишки выявляются достаточно довольно часто, особенно у пожилых людей. Нерациональное питание и малоподвижный образ жизни становятся основными провоцирующими факторами развития этого патологического состояния. Если не лечить данный болезнь, то смогут развиться состояния, ухудшающие самочувствие больного, вплоть до летального финала. При дивертикулёзе продемонстрировано медикаментозное лечение, диетотерапия, особые упражнения, нормализующие тонус кишечника, и средства народной медицины. При отсутствии результата от этих мероприятий, и при осложнениях болезни, проводится хирургическое лечение.

Вам это понравится:

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *